儿童智力低下由哪些病因所致

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成都西南儿童医院智力低下诊疗医师杜玉芳指出:儿童智力低下即智力障碍,是由于大脑发育障碍,脑发育年龄的智力明显低于同年龄儿童平均水平。儿童智力低下的病因非常复杂,任何影响儿童大脑发育的因素,均可导致儿童出现不同程度的智力低下。目前关于儿童智力低下病因的探讨主要集中于生物医学及社会心理两方面:

 一、生物医学因素:

1、围产期因素:包括早产、急产、产程过长、窒息及感染等。另外,低体重儿是导致小儿智力低下的重要围产期因素,这在不发达国家尤为突出。

 2、营养不良:医师一致认为,短期内的营养不足对小儿智力发育影响不显著;长期的营养不良,特别在伴有社会环境刺激的不足时,则极易发生智力低下。另外,铁、碘等微量元素的缺乏也是营养物质不足引起MR的重要因素。

3、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)和AIDS相关复征:最近几年,有关AIDS或不幸染上AIDS病毒(HIV)的儿童智力受到明显影响。一般AIDS患儿的智力低下多为中-重度,ARC组相对较轻,多为边缘性或轻度智力低下。

 4、感染因素:在发展中国家,感染是智力低下的重要致病因素,而在发达国家感染在智力低下病因中所占比例很小。围产期中感染以TORCH感染为主,TOROH是指弓形体、风疹、巨细胞病毒、疱疹病毒及其他。

 5、遗传因素:在发达国家,由遗传疾病所致的智力低下占重度智力低下总数的一半以上。近年发现,一些细微染色体异常也可引起智力低下,从而使染色体异常在智力低下的致病因素中的地位更加引入注目。除夫妇双方生育年龄因素外,致突变因素也是致智力低下发生的重要原因。

6、理化因素:汞、铅、有机氯化合物、颅脑外伤等理化因素均可引起智力低下。另外,孕妇吸烟、酗酒、吸毒、服用类固酵药物、一氧化碳中毒、放射线照射,尤其在妊娠前3个月,均可导致脑发育障碍。

 二、社会心理因素:

智力低下在除了生物-医学因素外,还有社会心理因素。在智力低下总数,约20%-35%的可有医学异常,多为重度智力低下;没有医学异常所见的智力低下约65%-80%,多是轻度智力低下,其中约50%是由社会环境因素造成。另外,绝大多数智力低下与社会心理因素有着不同程度的相关,特别是轻度智力低下。

 1、家庭的社会状况:父母职业、受教育程度、经济收入、婚姻状况等对儿童的智力发育有着不同程度的影响。

 2、母亲孕期心理状况:母亲在孕期是否遭到意外的精神打击、对分娩的焦虑程度、怀孕时的情绪等都可影响小儿的精神发育。

 3、家庭环境:如母婴感觉交流、居住条件、父母对婴儿发育的消极期望、家庭大小、双亲的精神健康状况、小儿喂养方式及教育方法等皆可影响小儿精神发育。

 4、其他:众多研究调查发现社会心理型智力低下有如下流行病学特征:社会文化条件越差的人群患病率越高;学龄期患病率开始增高,青春期达到高峰;有家族倾向,特别是易于集中在母亲有智力低下的家庭内。

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  智力低下危害大,及时诊疗是关键

智力低下常并存语言障碍,失明,行为、性格、认知异常等,智力低下与癫痫关系密切,20%的癫痫患者有智力低下,在智力低下患者中,20%~ 50%有癫痫。智力低下属于慢性神经疾病,不会自愈,如不诊疗年龄越大病情只会越来越严重,因此及时的检查诊疗是非常关键的。

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智力低下是我们家长都不愿看到的,可是疾病的发生我们无法控制,但是我们家长可做到发现疾病及时带孩子就诊诊疗,医师指出,3岁以前是诊疗智力低下的关键诊疗时机,虽然智力低下病因复杂,但是我们只要及时检查找准病因对症诊疗,孩子是有希望恢复健康的。

成都西南儿童医院率先采用诊疗智力低下的模式——“医教一体 多学科诊疗模式”在刚结束的中华医学会全国第20届儿科学术会议上被众多儿科医师作为学术报告提及,更受到国外儿科医师的支持,并由此吸引了很多医师前来交流学习,甚至加入到我们的医教一体事业中。

 “医教一体多学科诊疗模式”采用中医诊疗、中成药诊疗、仪器诊疗、物理诊疗结合行为矫正、心理疏导及特殊教育,形成一套“医院-家庭-学校-社会”四位一体的诊疗模式,从患儿精神行为、发育和智商水平、躯体健康状况、心理社会应激及适应能力做多方位的提升。

 医:中西医相结合,采用神经介导诊疗刺激大脑神经细胞再度发育,中医针灸、推拿、耳穴、水疗、药浴诊疗,充分考虑每一位患者的身心情况,针对性制定诊疗方案,逐步改善孩子智力低下。

 教:感统训练、语言心理训练、心理诊疗、音乐律动、游戏、亲子课,通过行为干预与知识技能帮助智力低下患者不仅只病理上的诊疗,也帮助孩子克服心理障碍回归社会与学校。

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 温馨提示】:成都西南儿童医院特设每周五为“智力低下专病专诊日”,由神经科主任杜玉芳携手副主任医师邢秋君等联合会诊。本会诊践行国家卫计委和科技部“精准医学”计划,为患儿情况进行全方面综合评估,制定针对性个体化治疗方案,及家庭康复指导,让家庭护理与专业医学治疗更好的结合,帮助孩子早日康复。号源有限,点击【在线预约】或拨打免费预约热线【028-87538666】即可提前预约。